患者，男，20岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3d因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。需立即采取的治疗措施是

admin2012-05-10 65

问题患者，男，20岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3d因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。
需立即采取的治疗措施是

选项 A、静脉滴注5％碳酸氢钠溶液
B、纠正电解质紊乱
C、补液并恢复皮下注射胰岛素
D、补液加有效的抗生素
E、补液同时静脉滴注胰岛素

答案E

解析糖尿病酮症酸中毒治疗原则包括以下几点。
①补液，必须快速补充足量液体，恢复有效循环血量。
②胰岛素：胰岛素是治疗酮症酸中毒的关键药物。日前认为小剂量胰岛素静脉连续滴注或问断性肌内注射的治疗方法具有简便、安全、有效等特点。
③除了补液和静脉滴注胰岛素，还应补钾、纠正酸中毒，应用抗生素防止感染等。补液同时静脉滴注胰岛素是糖尿病酮症酸中毒治疗最重要的措施。

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患者，男，20岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3d因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。需立即采取的治疗措施是

第一单元

临床执业医师

执业医师

女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次/分、有力，血压110/96mmHg尿量每小时26ml下列哪一项丕垦其微循环变化的特征

男性，68岁，发热伴咳嗽、咳脓痰一周入院。体检：面色苍白、口唇轻度发绀，体温39℃，血压80/50mmHg，右下肺可闻及少许湿哕音，胸片示右下肺肺炎。急查外周血白细胞总数12×109/L，中性粒细胞0.90以下哪项指标提示晚期休克

在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热

根据赫尔姆斯的调查，若生活变化单位(LCU)累计得分在200～299之间，则第二年的患病率约为

抢救氰化物中毒最有效的急救方法是

由于伦理方面的原因，目前尚未在人类身上成为现实的辅助生殪技术是

A．7%～8%B．20%～40%C．40%～50%D．60%E．50%～70%正常成年男性的血细胞比容约为

男，40岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，PLT148×109/L，尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞3～5个/HP，BUN38mmol/L，Scr887μmol/L

患者女性，33岁，患风心病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静点抗生素治疗，输液1h后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰病情突然加重的诱因是

决策民主化的先决条件是

市场定位战略的根本是______。

上纵隔胸廓入口血管解剖：①头臂干；②左侧颈总动脉；③左侧锁骨下动脉。其自右向左的顺序正确的是

A.炭制品B.蜜炙品C.醋炙品D.盐炙品E.烫制品处方名补骨脂，调配时应付

下列观点符合奥苏贝尔认知一同化学习理论的是()

逃避条件作用是指当有机体不喜欢或者不想面对的情景出现时，有机体做出逃避的选择和行为。根据上述定义，下列属于逃避条件作用的是()。

余光中的《乡愁》中写到：乡愁是一湾浅浅的海峡，我在这头，大陆在那头。有关“这头”的叙述，错误的是()。

下列原则中，属于婚姻家庭法基本原则的是()

患者，男，20岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3d因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。 需立即采取的治疗措施是

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女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次/分、有力，血压110/96mmHg尿量每小时26ml下列哪一项丕垦其微循环变化的特征

男性，68岁，发热伴咳嗽、咳脓痰一周入院。体检：面色苍白、口唇轻度发绀，体温39℃，血压80/50mmHg，右下肺可闻及少许湿哕音，胸片示右下肺肺炎。急查外周血白细胞总数12×109/L，中性粒细胞0.90以下哪项指标提示晚期休克

在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热

根据赫尔姆斯的调查，若生活变化单位(LCU)累计得分在200～299之间，则第二年的患病率约为

抢救氰化物中毒最有效的急救方法是

由于伦理方面的原因，目前尚未在人类身上成为现实的辅助生殪技术是

A．7%～8%B．20%～40%C．40%～50%D．60%E．50%～70%正常成年男性的血细胞比容约为

男，40岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，PLT148×109/L，尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞3～5个/HP，BUN38mmol/L，Scr887μmol/L

患者女性，33岁，患风心病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静点抗生素治疗，输液1h后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰病情突然加重的诱因是

决策民主化的先决条件是

市场定位战略的根本是______。

上纵隔胸廓入口血管解剖：①头臂干；②左侧颈总动脉；③左侧锁骨下动脉。其自右向左的顺序正确的是

A.炭制品B.蜜炙品C.醋炙品D.盐炙品E.烫制品处方名补骨脂，调配时应付

下列观点符合奥苏贝尔认知一同化学习理论的是()

逃避条件作用是指当有机体不喜欢或者不想面对的情景出现时，有机体做出逃避的选择和行为。根据上述定义，下列属于逃避条件作用的是()。

余光中的《乡愁》中写到：乡愁是一湾浅浅的海峡，我在这头，大陆在那头。有关“这头”的叙述，错误的是()。

下列原则中，属于婚姻家庭法基本原则的是()

患者，男，20岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3d因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。需立即采取的治疗措施是